Лечение булимии

Одной из форм расстройства пищевого поведения является булимия, выражающаяся в возникающих периодах обжорства с предшествующим острым голодом. Патологическая тяга к еде связана с прохождением негативных ситуаций в жизни человека. Это могут быть неудачи на учебе, работе, стрессы, связанные с болезнью близкого и т. д. На фоне этого повышение аппетита не поддается контролю. Для облегчения стресса, беспокойного состояния начинается поглощение пищи, объем которой не контролируется. И после приступа возникает чувство вины, стыда, страха перед набором лишнего веса. Человек понимает, что необходимо избавляться от такого количества съеденного. В результате вызывается рвота, принимаются слабительные и мочегонные лекарства. Кроме того, периодически человек голодает или изнуряет себя физическими нагрузками.

Лечение булимии необходимо, так как патология негативно сказывается на всем организме человека, начиная с физического и заканчивая психическим состоянием. Провести его при помощи опытных специалистов можно в клинике Взаимопомощь. Для обращения к нам достаточно позвонить по номеру телефона нашей горячей линии или заполнить специальную форму на сайте.

Что такое булимия?

 Научная литература, посвященная проблеме расстройства пищевого поведения, связанного с булимией, преимущество западного направления. Обычно в постановке диагноза используется диагностическая система DSM. При обсуждении вопроса о корректности поставленного диагноза специалистом, следует различать эту систему и принятую в России классификацию ВОЗ МКБ-10.

Это касается, в первую очередь, бинджевого расстройства, которое при DSM-IV-TR рассматривается отдельно от булимии, но в отдельную патологию в России не выделяется, так как формально отвечает рубрике атипичной булимии по МКБ-10.

Изучение булимии в качестве пищевого расстройства началось достаточно давно. Еще в 1979 году доктор Рассел оценил заболевание как трудно поддающееся коррекции. Но с тех пор прошло много времени. Благодаря интенсивной работе специалистов ситуация изменилась: в настоящее время в отношении пациентов с названной патологией действуют разные психотерапевтические методы, успешно применяются на практике и позволяют избавить их от булимии. В настоящее время психотерапевты активно используют метод когнитивно-поведенческой психотерапии в лечении булимии. Необходимо понимать, что лечение пациентов должно проходить по строго индивидуальной схеме.

Исследования показали, что лечение булимии достаточно сложное. И избавить человека от этой патологии сложнее, чем, например, от анорексии. Больные булимией могут поддерживать вес в нормальных значениях, но устраивать тайные обжорства, когда не видят родные и близкие. Поведение таких людей не отличается от нормального, обычно о своей проблеме больные никому не рассказывают долгое время. О существовании периодов обжорства может знать один друг, либо родитель, но больше никто. Интересно, что страдающие патологией, могут параллельно увлекаться правильным питанием, вычитывая из различных источников диеты, следить за собой, анонсируя ЗОЖ.

По данным статистики нервная булимия встречается чаще анорексии. Ей повреждены, в основном, девушки и женщины независимо от социального статуса. Возраст больных – до 35 лет.

Причины булимии

Булимия вызывается различными факторами. Причины заболевания могут быть, как физиологическими, так и психологическими. Среди первых факторов выделяют:

• гормональный дисбаланс в организме;

• органические нарушения пищевого тракта коры головного мозга;

• повреждения ЦНС (эпилепсия, опухоли, травмы мозга);

• метаболические нарушения.

Чаще всего нервная булимия вызывается психологическими факторами:

• проблемы, имеющие личный характер;

• заниженная самооценка у человека;

• тревожность;

• бессонница;

• привычка заедать стрессовое состояние, вызванное наличием проблем;

• склонность к перфекционизму;

• долгое соблюдение диеты;

• занятие спортом;

• следование канонам красоты;

• неудовлетворение внешним видом, попытка переделать собственную внешность;

• наличие психических расстройств: шизофрения, психопатия, навязчивые состояния.

Нервная булимия, не связанная с физиологическими факторами, начинается у человека из-за того, что он ошибочно полагает, что при возникновении рвоты после большого количества съеденной пищи, вес не увеличится. Поэтому можно ни в чем себе не отказывать, продолжить кушать, а потом искусственно вызвать отторжение еды или применять слабительные и мочегонные лекарства. Эта тактика поведения не только в корне ошибочная, но и еще опасная. Вызывая искусственно рвоту, человек вмешивается в работу ЖКХ. Это негативно отражается на здоровье внутренних органов. Кроме того, прием лекарств может обернуться наличием побочных эффектов, которыми в той или иной степени обладают все химические препараты.

Если посмотреть на патологию с психологической точки зрения, то можно понять, что человек «заедает» жизненные проблемы. Это означает наличие проблем с волевой составляющей личности, неспособность принять помехи и преграды такими, какие они есть на самом деле. Попытка при помощи еды уйти от негативных и навязчивых мыслей о том, что необходимо сделать, а этого не хочется, не пройдет. Принцип «поел и получил удовольствие» разбивается о чувство вины человека, которое преследует его после приема пищи. Получается замкнутый круг: при помощи пищи человек пытается выйти из состояния угнетения психики, но поев, он оказывается в такой же ситуации.

Интерес представляет данные статистики. Согласно исследованиям, патологии более всего подвержены дети, подростки, взрослые, которые являются выходцами из семей, имеющих амбициозные установки на будущую жизнь: учебу, карьеру. Дети в таких семьях испытывают чувство неполноценности, не оправдывают ожидания мамы и папы. Все это приводит к психологическому дискомфорту. Чаще всего булимия наблюдается у подростков в возрасте от 13 до 20 лет, девушек от 20 лет. Пик проявления негативной симптоматики приходится на 25-28 лет. Но это не означает, что женщины более зрелого возраста не болеют. Им тоже не чужда булимия. А периодические проблемы с пищевым поведением характеры для людей, как женского, так и мужского пола.

Симптомы булимии

Люди, склонные к заболеванию, либо имеющие патологию, долго скрывают от близких проблему. Но родные могут заподозрить неладное по следующим признакам:

• быстрое поглощение пищи;

• заглатывание больших кусков еды;

• привычка уходить в туалет после обеда или ужина, когда человек в тайне от всех вызывает искусственную рвоту;

• на пальцах рук видны царапины от зубов, когда человек пытается вызвать рвоту, делает это усиленно;

• покупка слабительных и мочегонных лекарственных средств без видимой на это причины.

Выделяют две формы булимии:

1. Классическая: больной справляется с приступами обжорства при помощи вызова рвоты, проведения клизм, приема лекарств.

2. Этапы анорексии: больной после периода обжорства начинает голодать. Интервалы сочетаются с интенсивными физическими нагрузками.

Нарушение пищевого поведения может быть первичным, а также вторичным. Последняя форма возникает после осложнения анорексии.

При булимии больной часто ощущает на себе периоды мучительного голодания. Он не сможет сдерживать порыв к еде, так как поведение не контролируется самостоятельно. Для поглощения пищи он выбирает любимые блюда, либо слишком большой объем. Многие кушают мучную пищу, кто-то нацеливается на определенные продукты. Фантазия в этом периоде безгранична. Приступы могут возникать и в ночное время. Больной находится у холодильника, пока все в доме спят. После употребления пищи начинаются угрызения совести.

Почти все пациенты пытаются скрывать патологическую тягу к пище. По определенным причинам они не готовы признаться окружающим людям о своей проблеме. Это в корне неверная тактика, которая приводит к развитию заболевания, его прогрессированию. Людям, которым свойственно периодическое обжорство, сложно признаться в патологическом увлечении. По этой же причине они не обращаются к врачу. Своевременно лечение патологии в клинике Взаимопомощь способно избавить человека от гнетущего заболевания. Важно при возникновении его первых признаков прийти на прием ко врачу.

Одновременно с поглощением вкусной и мучной пищи, страдающие булимией, пытаются следить за внешним видом. Прибавка в весе способна повергнуть их в негативные ощущения. Они часто стоят перед зеркалом, замечая малейшие изменения в теле. Жизнь превращается в бесконечное поле сражения с собственным отражением в зеркале, мучительными раздумьями о том, что можно скушать, периодическими походами к холодильнику и т. д. Больные булимией чаще всего находятся в нормальном весе. Либо масса тела превышена, но не критично.

Сложность лечения больных патологией состоит в том, что они стараются скрыть проблему от родных и друзей. И по факту, они не признают за собой расстройства пищевого поведения. Соответственно, не обращаются ко врачу. Если родственники, знакомые заподозрили признаки, указывающие на расстройство пищевого поведения, больного человека сложно уговорить на лечение. Это объясняется тем, что он не способен критически оценить масштаб проблемы. Если проблема явно обнаружилась, родственники забили «тревогу» - необходимо обратиться за консультацией в клинику Взаимопомощь. Специалисты клиники много лет успешно занимаются лечением различных расстройств психики, включая нарушение пищевого поведения.

Жизнь, которая состоит из приступов обжорства, чувства вины, нежелания поправляться, внимательным осмотром тела каждое утро постепенно формирует уровень тревожности и беспокойства. Это негативно сказывается на ослабленной психике человека. Если проблему вовремя не купировать и не начать лечение от булимии, это может привести к негативным последствиям:

• эмоциональная нестабильность;

• отказ от общения с друзьями;

• изолированность от общества.

Запущенные стадии патологии могут привести к серьезным изменениям в психическом состоянии человека. У него могут возникнуть мысли о добровольном уходе из жизни. При отсутствии адекватного лечения, игнорировании проблемы больной человек склонен к самоубийству.

Неправильное питание, которое сопровождает процесс булимии и протекание патологии, приводит человека к следующим симптомам:

• обесцвечивание эмали зубов;

• поражения десен;

• постоянное першение в горле из-за его раздражения;

• усиленное выделение слюны;

• ломкость волос;

• нездоровый цвет кожного покрова;

• обезвоженность кожи;

• болевые ощущения в желудке;

• разрывы маленьких кровеносных сосудов в глазном яблоке;

• изменение характера стула (запор, понос, метеоризм);

• нарушение менструального цикла;

• судороги;

• подергивания мышц;

• нарушение работы почек и печени.

Серьезные сбои в работе организма приводят к тому, что человек чувствует усталость, вялость, у него снижается работоспособность и концентрация. Он ощущает себя нездоровым. Вес начинает колебаться: больной поправляется, а потом резко худеет в диапазоне от 5 до 10 килограмм.

Если лечение булимии упорно игнорируется человеком, патологически выраженные симптомы заболевания прогрессируют. В частности, человек может столкнуться с воспалительными процессами, которые возникают в пищеводе, на деснах, в желудке, в печени и т. д. Кроме того, страдает сердце и сосуды, появляется проблема с гинекологическими патологиями. Длительное игнорирование проблемы может привести к сбоям в работе щитовидной железы, сахарному диабету 2 типа. Затяжная депрессия толкает человека на прием алкоголя и наркотиков или суицид.

Наличие возможных последствий, которые наступают, если больной упорно отрицает наличие проблемы, заставляет его родственников обращаться к услугам частных врачей, которые эффективно борются с признаками пищевых расстройств.

Диагностика булимии

Основная задача, которая преследуется врачами при постановке диагноза, направлена на выявление факторов систематического приступов переедания. Врачи приводит с больным человеком беседу. Он может предложить прохождение различных тестов. Если обстоятельства не позволяют поговорить с пациентом лично, разговор и беседа проводится с близким ему человеком.

Беседа с врачом полезна с той точки зрения, что она помогает выявить обстоятельства, которые выступают провоцирующим заболевание факторами. Кроме того, врач узнает о симптомах патологии, внешнем виде больного человека, его психологическом состоянии, общем самочувствии. Врачи назначает лабораторные и инструментальные исследования, которые позволяют отследить динамику физиологического состояния пациента.

Диагноз ставится, если врачи выявляет факты переедания, а также проведение человеком очищающих процедур, вызова искусственной рвоты. Кроме того, периодов голодания, наличие физических нагрузок, которые можно считать чрезмерными и логически не обоснованными. Все эти проявления происходят не менее 2 раз в течение 2 недель на протяжении трех или более месяцев.

Лечение булимии

Схема лечения булимии определяется причинами, которые вызвали у человека это заболевание. При органических формах нарушения для избавления от патологии используется терапия, направленная на причину возникновения заболевания. Это может быть дисбаланс гормонов, опухоль, последствия травмы. Если пищевое расстройство вызвано изменениями, которые произошли в психике человека, то терапия ориентирована на коррекцию психического состояния больного.

Лечение булимии должно оказываться своевременно. Если родственники, близкие увидели, что с человеком происходят нестандартные вещи, лучше обратиться за консультацией как можно раньше. Это убережет от проблем, которые возникает из-за игнорирования булимии и ее лечения.

Эффективным методом лечения заболевания признается индивидуальная, семейная психотерапия, в сочетании с медикаментозными способами избавления от патологии. В зависимости от тяжести ситуации, в которую попал пациент, лечение проводится в стационаре или в амбулаторных условиях.

Психотерапия

Лечение булимии состоит из индивидуальной, семейной и групповой терапии. План составляется врачом индивиадульно, в отношении каждого из пациентов, которые нуждаются в помощи. Клиника Взаимопомощь готова оказать полноценное содействие больным. Опыт врачей, работающих в клинике, позволяет составить эффективную схему лечения пациентов в зависимости от особенностей личности, типа темперамента. Основная цель лечения от булимии направлена на избавление человека от барьеров психологического характера, которые приводят его в дискомфортное состояние. Человек формирует правильное о себе представление.

Большое значение в эффективности лечения от булимии придается поведению близких и родных больного человека. Врач находится с ними в постоянном контакте, дает полезные рекомендации относительно устранения мышления у больного, которое приводит его к приступам. Специалистучит определенной тактике общения с пациентом, а также верному мониторингу применяемой им пищи.

В некоторых случаях врач рекомендует проведение гипнотерапии, либо обучение самостоятельном погружению в трансовое состояния. Эта схема помогает контролировать съедаемый объем пищи.

К групповой терапии обычно прибегают в стадии выздоровления. В общении друг с другом пациенты делятся опытом прохождения лечения, достижениями, способами преодоления недуга. Общение позволяет почувствовать им не безнадежность, а стремление к выздоровлению, причем не в качестве индивидуального, а общего желания. Помощь друг другу повышает собственную самооценку. Пациенты понимают, что они усилиями воли, самоконтролем способны избавиться от тяги к еде, чего не могли делать до лечения и обращения ко врачу.

Несмотря на то, что курс психотерапии – один из самых эффективных и действенных способов лечения булимии, не всегда этого достаточно. Многое зависит от того как человек проходит лечение. Выписка из клиники возможна только после избавления от неправильной модели поведения, деструктивных мыслей, ведущих к перееданию. Врач может рекомендовать регулярное наблюдение с целью полного излечения от рецидивов заболевания.

Составление диеты

Лечение булимии невозможно без формирования правильного режима и рациона питания. Это образ жизни новый для человека, так как диетолог подбирает питание, основываясь на его состоянии здоровья: не только физического, но и психологического. Диетолог пытается привить больному человеку правильное отношение к еде, при котором пища выступает не только в качестве удовольствия, но и необходимым источником энергии. То есть, рацион необходимо тщательно планировать.

Медикаментозная терапия

Прием лекарств назначается для устранения негативных проявлений психики. Например, это может быть депрессия, принимающая хроническую форму. Кроме того, лекарства служат для устранения последствий длительного игнорирования болезни, как следствие – появление патологий, связанных с работой внутренних органов. Врачи назначают лекарства калия и магния, БАДы, витамины и т. д.

Прогнозы

Благоприятный прогноз полного избавления от пищевого расстройства возникает, если родственники, сам больной человек своевременно обратились ко врачу за купированием проблемы. Нельзя отрицать ее серьезности, преступно думать, что приступы переедания пройдут сами по себе. Попытки самолечения не успешны, кроме того – опасны.

Прогноз неблагоприятен, если человек не лечится, игнорирует предписания врача, несерьезно относится к собственному здоровью. Нередки осложнения, вызванные не только пищевым расстройством, но и психическими нарушениями.

Обращение в клинику Взаимопомощь

Родственникам и близким больного человека, самому пациенту, если он понимает, что болезнь требует корректировки или серьезного лечения, лучше обращаться к психотерапевтам, психологам, диетологам, имеющим большой опыт работы с пищевыми расстройствами.

Нервная булимия – расстройство пищевого поведения. Заболевание характеризуется периодами обжорства и очищения организма от еды. Последнего больной человек пытается достичь при помощи рвоты, вызванной искусственным путем, приемом лекарств, как мочегонных, так и слабительных. А также периодами длительного голодания с целью похудения, проведения изнурительных физических тренировок. При игнорировании болезни, нервное расстройство приводит к возникновению тяжелых симптомов, которые в особых тяжелых случаях становятся причиной наступления смерти человека. Поэтому лечение и вмешательство врача необходимо начинать как можно раньше для того чтобы человек вернулся к нормальной жизни.

В клинике Взаимопомощь работают профессионалы, которые много лет занимаются лечением булимии. В некоторых случаях пациенту потребуется содействие узкопрофильных специалистов. Это кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи. Их участие в лечении больного булимией обусловлено тем, что во время болезни могут обнаружится дополнительные проблемы со здоровьем.

В клинике Взаимопомощь созданы все условия для комфортного проживания и лечения. Терапия будет проводится конфиденциально. Для помощи больному привлекается целая команда врачей. Обращайтесь к нам и мы поможем вам остановить булимию!