Лечение неврозов, основные симптомы и признаки

Невроз – совокупность функциональных психогенных расстройств обратимого характера, для которых свойственно затяжное течение. Клиническую картину невроза можно охарактеризовать как патологическое состояние, сопровождающееся астеническими или навязчивыми проявлениями, возникшими на фоне ухудшения умственной и физической работоспособности. Данную разновидность негативного состояния психики так же называют невротическим расстройством или психоневрозом. Эффективное лечение заболевания проводится специалистами частной клиники Взаимопомощь.

Что за болезнь невроз: общие сведения

Термин невроз в 1776 г. ввел шотландский врач Куплен, подразумевая под ним функциональные нарушения, не имеющие связи с органическими поражениями внутренних органов. Данное понятие является устаревшим названием группы расстройств нервно-психического характера. Для всех видов неврозов характерно 2 фактора:

• возникновение происходит на фоне психологических травм;

• их развитие не сопровождается качественными изменениями психической деятельности.

В современной психиатрии понятие «невроз» употребляется в основном в отношении расстройств, имеющих непосредственное отношение к функционированию высшей нервной деятельности, имеющих психогенный характер, т. е. возникающих под воздействием острой или хронической стрессовой ситуации. В том случае, когда подобные расстройства имеют непосредственную связь с влиянием факторов другой этиологии (перенесенного заболевания, травмы, токсического воздействия) их относят к неврозоподобным синдромам.

Различные формы этой патологии психики выявляются в развитых странах у 10-20% населения. Подвержены развитию невроза даже дети. В структуре различных расстройств психики на долю невротических приходится порядка 20-25% клинических случаев. В связи с тем, что симптоматика этого заболевания зачастую приобретает соматический характер, его проблема актуальна практически для всех сфер медицины.

В чем причина роста численности больных с неврозами?

В наше время данное патологическое состояние психики стало относиться к широко распространенным расстройствам. Актуальность данной проблемы в современном мире понятна даже на интуитивном уровне:

• интенсивный жизненный ритм;

• огромный поток информации;

• отсутствие уверенности в завтрашнем дне и стабильности;

• повышенные профессиональные и социальные требования.

Следствием такого положения, присутствующего повседневной в жизни среднестатистического человека, стал постоянный стресс. Многие живут в нем уже по привычке. Безразличие или растущая агрессивность людей по отношению друг к другу превратились в общепринятую систему социальных отношений. Стресс, вошедший в привычку и переросший в автоматизм, т. е. хронизировавшийся, перестает со временем ощущаться. Такая привычка перерастает постепенно в тяжелое заболевание или хроническую болезнь.

Механизмы развития невротических расстройств

Основную роль в формировании патологического состояния психики играют психологические особенности личности, а также чрезмерная, гипертрофированная выраженность некоторых черт характера. Механизмы зарождения невротического расстройства обычно определяются его клиническим типом: истерия, неврастения и т. д. Основным моментом, провоцирующим развитие всех без исключения неврозов, является внутриличностный конфликт различной направленности, протекающий в сопровождении ярких эмоций и переживаний.

При изучении механизма развития невроза специалистами в обязательном порядке учитывается, что вызывается данное невротическое состояние не только фактами произошедших унижения, угрозы или утраты, но и непосредственным неудовлетворением имеющихся у человека потребностей. Их специалисты обычно подразделяют на 3 категории:

1. Социальные. Осознанная необходимость занять в социуме определенное место, стать признанным окружающими, пользоваться их любовью, уважением, вниманием.

2. Материально-биологические. Потребность наличия средств, позволяющих обеспечивать семейное или индивидуальное существование (одежда, жилье, еда).

3. Идеальные. Информационные, культурные, духовные потребности познания как окружающего мира, так и своего места в нем.

Неудовлетворение любого из этих видов потребностей приводит к возникновению сложных индивидуальных противоречий, влекущих за собой как психическую, так и функциональную дезадаптацию личности и, как следствие, приводящих к развитию невроза.

Общие признаки всех невротических расстройств

Симптоматика неврозов проявляется не только признаками психического и эмоционального дискомфорта. Среди симптомов невротических расстройств могут присутствовать и физиологические негативные явления, а так же признаки соматических заболеваний. К основной симптоматике, свойственной для данной разновидности расстройства психики относится:

• страхи;

• тревожность;

• панические атаки;

• проблемы со сном;

• отчаяние и пессимизм;

• постоянные перепады настроения;

• высокая степень раздражительности;

• завышенная или заниженная самооценка;

• ранимость, плаксивость, сентиментальность;

• фиксация мыслей на травмирующем факторе;

• повышенная чувствительность к стрессам — на минимальное стрессовое событие человек реагирует агрессией или отчаянием.

Так же в клинической картине невроза в обязательном порядке присутствуют соматические и вегетативные признаки:

• слабость;

• шум в ушах;

• тахикардия;

• затрудненное дыхание;

• резкие перепады давления;

• нарушение равновесия и походки;

• частые головокружения или головные боли и т. д.

Типичным признаком невроза может выступать астения, выражающаяся наравне с психической и физической формой утомляемости. Людей, имеющих в анамнезе какую либо разновидность невротического расстройства, могут беспокоить постоянная повышенная тревожность, различные фобии. Так же нередко отмечается появление дистомии (спад настроения, сопровождающийся чувством тоски, уныние, печаль, горе).

Зачастую такое расстройство психики бывает сопряжено с нарушениями мнестического характера: неспособностью к концентрации внимания, ухудшением имеющихся возможностей запоминания, невнимательностью, забывчивостью. А вот психотические признаки типа галлюцинаций и бреда у людей с невротическими расстройствами отсутствуют.

Классификация неврозов

Этим термином обозначают целую группу психоневротических патологий, имеющих в своей основе временные нарушения психики обратимого характера, которые обусловлены чрезмерной нагрузкой основных процессов нервной системы – торможения и возбуждения. Неврозы являются функциональными заболеваниями, не имеющими в своей основе каких-либо структурных нарушений.

Развиваются невротические расстройства как результат возникновения изменений в особо значимых для человека отношениях или как следствие тяжелого внутриличностного конфликта, и проявляются соматовегетативными отклонениями с мягкой невротической симптоматикой. По характеру течения специалисты выделяют следующие виды неврозов:

• острый;

• реактивное состояние;

• невротическое развитие.

В медицинской литературе выделяют различные классификации невроза, а в клинической психиатрической практике чаще всего применяют разделение невротических расстройств по форме. Каждая из разновидностей данного расстройства психики имеет свои клинические признаки, поэтому основные из них следует рассмотреть подробнее, чтобы своевременно заподозрить развитие патологического состояния и, пока не возникло тяжелых последствий, пройти профессиональное лечение.

Неврастения

Самая распространенная разновидность невротических расстройств. Она может протекать в одной из двух форм:

• гиперстеническая, для которой свойственны трудности при засыпании, повышение вспыльчивости и возбудимости;

• гипостеническая, характеризующаяся постоянной сонливостью, низкой работоспособностью и высокой степенью утомляемости.

В некоторых клинических случаях развивается промежуточная форма неврастении, которая характеризуется «раздражительной слабостью». Общая клиническая картина истерической разновидности невроза характеризуется следующей симптоматикой:

• повышенная утомляемость;

• общая слабость после минимальных физических или умственных нагрузок;

• диспепсия (болезненность в верхнем отделе живота неясного происхождения);

• головные и мышечные боли;

• постоянная раздражительность;

• неспособность расслабляться;

• ослабление эрекции и преждевременное семяизвержение у мужчин;

• аноргазмия и снижение либидо у женщин.

Так же для неврастении характерна повышенная чувствительность к яркому свету, шуму, громким звукам и ощущениям, возникающим во внутренних органах.

Истерический невроз (истерия)

Это классическая форма невротических расстройств, развивающаяся в основном после воздействия сильной психической травмы. Данную разновидность невроза сопровождают различные двигательные, сенсорные, соматовегетативные проявления. Обычно развитие этой формы психического расстройства происходит у лиц, имеющих в анамнезе истерическую психопатию. Заподозрить развитие данной разновидности заболеваний психики можно по регулярному возникновению истерических припадков. Они начинаются исключительно в фазу бодрствования и только в том случае, если рядом находятся другие люди. Для истерического припадка характерно наличие следующих признаков:

• резко сменяющие друг друга безудержные смех и плач;

• выраженное заикание при попытке заговорить и произношение слов по слогам;

• афония (потеря голоса), обычно сопровождающаяся иканием и звучным кашлем;

• судорожные движения, тики лицевых мышц, тремор пальцев, усиливающиеся во время врачебного осмотра;

• нарушения в органах чувств, возникающие как односторонне, так и с обеих сторон: глухота, появление в глазах «мушек», сужение поля зрения;

• изменения чувствительности: анестезия (ее потеря), гипостезия (снижение) или гиперестезия (усиление до такой степени, когда любое прикосновение вызывает выраженную болезненность).

Характерно для истерической формы невроза и нарушение нормального функционирования внутренних органов с появлением совершенно непредсказуемой симптоматики, которая может затрагивать все без исключения системы организма. Люди, у которых произошло развитие истерии, могут жаловаться на:

• резкое снижение или повышение давления;

• боли в области сердца;

• затруднение дыхания;

• одышку;

• вздутие живота;

• изжогу;

• ощущение «кома» в горле и т. д.

В том случае, когда в анамнезе пациента имеется какое-либо соматическое заболевание хронической формы, возникающая негативная симптоматика чаще всего будет связана с ним. Описанные признаки в течении одного припадка могут сочетаться между собой или сменять друг друга. Для этой формы невроза характерно полное отличие одного приступа истерии от другого в симптоматических проявлениях. Однако у всех без исключения истерических эпизодов есть и общая черта. Больной во время приступа стремится сконцентрировать на своем состоянии максимум внимания окружающих, поэтому он начинает:

• истошно кричать;

• разбрасывать окружающие предметы;

• срывать с себя одежду и т. д.

Дополнительно у истериков можно выделить такие черты, как манипуляционное поведение, которое направлено на немедленное удовлетворение его личных потребностей, чрезмерную обидчивость, желание быть признанным, потворство по отношению к себе, эгоцентричность и т. д.

Вегетативные и двигательные неврозы

Данная форма заболевания считается особой, т. к. ее развитие провоцируют нарушения в функционировании вегетативной нервной системы, контролирующей работу внутренних систем и органов и участвующей в поддержании нормального для человека уровня жизнедеятельности. На развитие подобного расстройства психики, обычно возникающего на фоне вегетососудистой дистонии, помимо переутомления, стрессорных факторов и особенностей характера человека непосредственное влияние могут оказать интоксикация организма, ряд перенесенных инфекций, черепно-мозговые травмы.

Особенностью клинического течения невроза этой формы является разительное сходство его симптоматики с признаками соматических заболеваний. Чаще всего у людей с подобной разновидностью психического расстройства отмечаются следующие признаки:

• боли в спине, шее, сердце;

• неожиданное ухудшение остроты зрения;

• нарушения стула;

• постоянное ощущение «кома» в горле;

• частые позывы к мочеиспусканию;

• тахикардия;

• затруднение глотательной и дыхательной функций.

Несмотря на то, что перечисленные нарушения имеют функциональный характер, при обследовании пациента узкими специалистами, пульмонологом, гастроэнтерологом, кардиологом и т. д. не выявляются никакие патологии. Данный фактор является важным диагностическим нюансом, который предшествует правильной постановке диагноза.

Факторы, провоцирующие возникновение и развитие невроза

Наиболее важным аспектом, являющимся многолетним предметом для споров различных школ психологии при рассмотрении вопроса о развитии невротического расстройства, считается вопрос пускового фактора, т. е. предпосылок, запускающих процесс развития отклонений психики. Хотя в ряде научных изданий до сих можно встретить указания на то, что на развитие невротических расстройств непосредственное влияние оказывают окружение и наследственность, все психиатры на сегодняшний день однозначно признают многофакторную концепцию зарождения этого расстройства психики. В ней приоритетными признаны следующие факторы:

1. Биологические. К ним относятся половая принадлежность, особенности телосложения и приобретенные по семейной линии (генетически) основные процессы высшей нервной деятельности. Это значит, что самая большая склонность к неврозам отмечается у людей, имеющих в семейном анамнезе данное расстройство психики, астеников по телосложению или представительниц слабого пола. Помимо этого спровоцировать развитие невроза могут часто рецидивирующие хронические заболевания. Особенно это касается инфекционных процессов, зависимостей от алкоголя или наркотиков, хронического переутомления, патологий сердца и сосудов, расстройств органов пищеварения.

2. Социальные. К ним относится родительская семья, а если быть более точным, ее культурный уровень, материальное благополучие, нарушение в детстве личных границ пациента и особенности его полового воспитания. Значительную роль в развитии у человека невроза играют и особенности профессиональной деятельности (работа, отличающаяся однообразием, необходимость пропускать через себя чрезмерно большие потоки информации, неудобно расположенное рабочее место), а так же отношения в собственной семье пациента.

3. Психологические. Система существующих у человека ценностей и взглядов, а так же присущие ему способы поведения и мышления. Кроме этого к психологическим факторам относятся случившиеся в детском возрасте или в настоящее время какие-либо психотравмирующие ситуации (стоит отметить, что основным фактором, провоцирующим зарождение невроза, является именно они). Причем какая-либо психологическая травма окажет наибольшее влияние на зарождение невротического расстройства, если коснется тех отношений, которые являются для человека жизненно важными. Именно поэтому система человеческих ценностей имеет первостатейную важность, а это уже вопрос воспитания, стоящий в нашей стране очень остро.

В клинической практике психиатров, работающих в частной психоневрологической клинике Свобода, нередко появляются пациенты, переживающие в настоящее время негативные ситуации, которые напоминают о произошедших с ними в детстве неприятностях, каких-либо значимых для них потерях и проблемах. Следует сказать, что все они благополучно выздоравливают благодаря помощи наших высококвалифицированных специалистов, и навсегда забывают о мучившем их долгие годы расстройстве психики.

Основные факторы риска

Запуск патологического процесса, провоцирующего развитие какой-либо формы невроза, происходит далеко не у всех людей, имеющих явные предпосылки к развитию психического расстройства такого типа. Это не удивительно, ведь для того, чтобы дремлющее в человеке заболевание психики начало активно развиваться, необходим внешний или внутренний толчок. Специалисты отмечают несколько факторов риска, активизирующих процесс развития невротического расстройства:

1. Длительные умственные переутомления или душевные переживания. К примеру, детский невроз может развиться на фоне повышенной учебной нагрузки, а у людей юношеского и зрелого возраста такими провоцирующими факторами могут выступать неудовлетворенность личной жизнью, развод, смерть близкого человека, потеря работы.

2. Невозможность адекватного решения личных проблем. К примеру, знакомая многим ситуация с просроченной кредитной задолженностью. Длительное психологическое давление со стороны банка и коллекторского агентства вполне может спровоцировать у подвергнувшегося ему человека развитие невроза.

3. Рассеянность, приведшая к возникновению негативного последствия. Примером может служить любая бытовая ситуация, допустим, человек забыл выключить электроприбор, что привело к самовозгоранию. В подобных ситуациях вполне реально развитие невротического расстройства, имеющего непосредственную связь с навязчивым состоянием. При такой разновидности психического расстройства человеку свойственны постоянные сомнения в своей памяти, и он, не переставая, прокручивает в голове мысли о том, не забыл ли он сделать что-либо значимое.

4. Серьезные недуги, приводящие к выраженному истощению организма. К примеру, появление невротического расстройства может иметь непосредственную связь с длительно протекающим тяжелым заболеванием инфекционного характера (туберкулез, вирусный гепатит, герпес).

Кроме этого возникновение данной разновидности нарушений психики провоцирует и регулярная интоксикация организма, т. е неврозам подвержены люди, имеющие пагубное пристрастие к алкоголю или наркотикам. Зарождение невротического расстройства может произойти и без видимых на то причин. В этом случае они выступают следствием склонности пациента к самовнушению и наличия у него болезненного внутреннего мира. Чаще всего данная разновидность патологии психики встречается у представительниц слабого пола, имеющих истероидный тип характера.

Как проводится диагностика неврозов?

Каждый конкретный случай невротического расстройства сопровождается не только своими специфическими признаками. Нередко отмечается появление симптоматики соматических и психических расстройств, присущей различным типам неврозов. Это создает определенные трудности при постановке правильного диагноза. Именно поэтому обращаться для выявления и дальнейшего лечения патологий психики следует только в отлично себя зарекомендовавшее медицинское учреждение.

В число таких специализированных центров помощи людям с душевными заболеваниями входит частная психоневрологическая клиника Взаимопомощь, в штате которой работают только опытные психотерапевты, имеющие высшие категории и регулярно повышающие уровень своего профессионализма. Для диагностики неврологических расстройств в нашей клинике применяют:

1. Сбор анамнеза, включающий беседу с пациентом и его родственниками. Это позволяет учесть все нюансы развивающегося у человека заболевания, необходимые врачу для правильной постановки диагноза. Для его подтверждения может потребоваться и наблюдение больного в течение определенного времени в стационарных условиях.

2. Особо тщательная проверка гормонального уровня. Она при выявлении невроза крайне необходима, т. к. на развитие и течение невротических расстройств непосредственное влияние оказывают именно гормоны. Ощутимое влияние на самочувствие человека могут оказывать даже минимальные изменения их уровня, плохо выявляемые с помощью общепринятых лабораторных исследований.

3. Дифференцированная диагностика, позволяющая отличить одно психическое расстройство от другого.

В связи с тем, что для любой формы невроза характерно наличие сопутствующей соматической симптоматики, опытные специалисты психоневрологической клиники Взаимопомощь назначают пациентам соответствующее обследование. В него помимо общепринятых лабораторных анализов входят и инструментальные исследования головного мозга, такие как КТ или МРТ.

Методы избавления пациентов от невротических расстройств в клинике Взаимопомощь

Неврозы — это группа способных развиваться в любом возрасте заболеваний психики, лечение которых всегда проходит с высокой степенью результативности. Однако в большинстве государственных психоневрологических диспансеров диагноз невроз часто заменяют на ВСД, которую не лечат. Именно поэтому для избавления от мучительного как для самого пациента, так и близких ему людей, состояния следует обращаться только в частные центры.

В клинике Взаимопомощь проводится комплексное лечение неврозов, сочетающее:

• психотерапевтическое воздействие;

• прием медикаментозных препаратов.

В неосложненных, своевременно выявленных случаях невротических расстройств лечение проводится только с применением психотерапии. Используемые в нашей клинике методики направлены на разрешение внутренних конфликтов пациента и пересмотр его отношения к ситуации.

Особенности медикаментозной терапии

Лечение неврозов с помощью лекарственных препаратов применяется в клинике Взаимопомощь в самых запущенных случаях расстройства психики, или при отсутствии у человека готовности работать над собой, чтобы добиться реальных изменений в своем психическом состоянии. Максимальное исключение лекарственных средств при терапии этой психической патологии считается среди психиатров наиболее правильным, ведь медикаментозные препараты только устраняют излишнюю эмоциональность человека, а не избавляют от причины, спровоцировавшей заболевание.

Лечение невротических расстройств с помощью лекарств, назначаемое в нашей клинике, назначается с целью устранения следующих клинических признаков:

• тремора;

• бессонницы;

• внутреннего напряжения.

В нашей клинике медикаментозное лечение неврозов проводится с примнением следующих групп лекарств:

1. Транквилизаторы. Эти лекарства позволяют эффективно тормозить нервную систему, благодаря чему происходит уменьшение реакции пациента на какие-либо раздражители.

2. Антидепрессанты. В лечении невроза лекарства из этой группы способствуют снижению депрессивных проявлений благодаря сокращению уровня негативных воздействий на психику.

3. Седативные препараты, создаваемые на основе растительных седатиков. Они оказывают воздействие, сходное с транквилизаторами, но в более слабой форме.

Чаще всего психотерапевты, работающие в клинике Взаимопомощь, комбинируют медикаментозные средства и назначают их в комплексе.

Психотерапия в лечении неврозов

Устранение невротических расстройств, сопровождающихся чувством страха и какими-либо другими проявлениями с помощью психотерапии, предусматривает применение следующих психотерапевтических методик:

1. Рациональная. В этот метод устранения неврозов включено изучение личности пациента и выявление причин, спровоцировавших патологическое состояние. Во время сеансов, проводимых опытным специалистом высшей категории, человек осознает свои поступки, мысли и поведение в целом.

2. Семейная. Это направление в избавлении человека от невротических расстройств подходит тем пациентам, которые превратились в заложников сложных семейных ситуаций. Психотерапевты клиники Взаимопомощь работают в этих клинических случаях не только с больным человеком, но и с членами его семьи.

3. Личностно-ориентированная. Эта психотерапевтическая методика направлена на узнавание человеком с какой-либо формой невротического расстройства самого себя. Пациенты, работающие по ней, учатся осознавать свои желания и возможности, понимать, что именно может спровоцировать возникновение сильных эмоций, а так же эффективно справляться с ними.

Успешная терапия неврозов возможно только при помощи опытного психотерапевта. Очень важно обратиться к профессионалу за помощью как можно быстрее, поэтому, если вы чувствуете, что у вас или вашего близкого появились тревожные признаки развития невроза, не откладывайте, а срочно позвоните в клинику или заполните на сайте обратную форму. Наша клиника имеет множество преимуществ, основными из которых считаются полная анонимность и качественное лечение по доступным ценам.